ВСЕ О ЗДОРОВЬЕ ПЕЧЕНИ
Назад к статьям

Можно ли вылечить жировой гепатоз печени?

Если врач поставил Вам диагноз «жировой гепатоз», не стоит опускать руки. Своевременное лечение и правильный образ жизни помогут замедлить прогрессирование болезни, улучшить состояние печени и даже обратить вспять патологический процесс. Все благодаря способности этого органа самостоятельно восстанавливаться. Ниже — три простых шага, которые могут помочь в лечении гепатоза.

Шаг 1. Здоровая сбалансированная диета

При лечении гепатоза на первый план выходит правильное и сбалансированное питание. Здоровая диета должна привести к постепенному похудению на 0,5–1 кг в неделю3. Для начала достаточно снизить вес на 10 %3. А вот голодать категорически нельзя, иначе организм «выпустит» в кровь и печень слишком много свободных жирных кислот.
Это может привести к ухудшению состояния и даже развитию воспаления (стеатогепатита). Диета также может помочь в лечении сопутствующих жировому гепатозу заболеваний, например ожирения, сахарного диабета и других метаболических нарушений.

При жировом гепатозе лучше отказаться от:

  • Продуктов с высоким содержанием сахара (сладкие газированные напитки, соки, варенье). По данным исследования, проведенного при участии 47 участников, ежедневное потребление 1 л сладкого газированного напитка в течение шести месяцев привело к увеличению содержания жира в печени на 143 % по сравнению с контрольной группой14.
  • Продуктов с глутаматом натрия в составе. Эта добавка может повысить риск развития гепатоза, а также спровоцировать появление воспалительных процессов в печени. Кроме того, высокая концентрация глутамата натрия коррелирует с повышенным уровнем триглицеридов и свободных жирных кислот в крови2.
  • Алкоголя. Иначе состояние печени может ухудшиться из-за непрекращающегося повреждения гепатоцитов. И тогда в дополнение к стеатозу разовьется алкогольная жировая болезнь печени.
  • Красного мяса. Если совсем отказаться от него не получается, то потребление необходимо снизить. Красное мясо обычно богато жирами, и его большое количество может негативно влиять на липидный обмен12.

Что же тогда есть? Пациентам с жировым гепатозом рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты. Она включает в себя большое количество круп и овощей. Ниже перечислены главные принципы этой диеты12:

1. Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, бобовые. Не бойтесь фруктов: фруктозы в них значительно меньше, чем, например, в сладких газированных напитках.

2. От подсолнечного масла рекомендовано отказаться в пользу оливкового.

3. Разрешено умеренное потребление молочных продуктов и вина.

4. Красное мясо в рационе рекомендуется заменить рыбой и морепродуктами.

Шаг 2. Физическая нагрузка

Нагрузка при терапии стеатоза необходима, но главное — не переусердствовать. Не занимайтесь с гантелями до полного изнеможения и не изнуряйте себя на кардиотренажерах. Будет достаточно умеренной активности: начните с быстрой ходьбы в течение 30–40 минут в день. Затем добавьте легкие кардиотренировки (например, плавание)4. Так вы будете постепенно тренировать мышцы и оптимизировать расход калорий. Физические нагрузки сами по себе даже без снижения массы тела положительно влияют на жировой обмен и снижают количество жира в печени15, 16.

Шаг 3. Фармакотерапия, согласованная с врачом

Жировая болезнь часто никак себя не проявляет, поэтому важно регулярно проходить осмотры у специалистов. Врач, помимо оптимизации питания и физических нагрузок, может посоветовать и медикаментозную терапию, например препараты на основе эссенциальных фосфолипидов. Один из таких препаратов — Эссенциале Форте Н. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в мембраны клеток печени, восстанавливая их и положительно влияя на функцию печени и обмен веществ8, 9. В дополнение к этому они действуют как антиоксиданты10 и, что немаловажно, доказанно снижают количество жировых накоплений в печени8, 9.

Дата публикации материала: 28.10.2020

MAT-RU-2001924-0.1-09/2020

Пройдите тест

Жировой гепатоз важно диагностировать как можно раньше, чтобы он не повлиял на работу других органов. Наш тест позволит Вам больше узнать о факторах риска этого заболевания.

Ваш пол

  1. M Ahmed Non-alcoholic fatty liver disease in 2015 World J Hepatol 2015 June 18; 7(11): 1450-1459.
  2. Kargulewicz A, Stankowiak-Kulpa H, Grzymisławski M. Dietary recommendations for patients with nonalcoholic fatty liver disease. Przegld Gastroenterologiczny. 2014;9(1):18-23.
  3. Российское общество по изучению печени Методические рекомендации для врачей Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени Под редакцией академика РАН, профессора В. Т. Ивашкина Москва 2015.
  4. Romero-Gómez Treatment of NAFLD with diet, physical activity and exercise Journal of hepatology Volume 67, Issue 4, Pages 829–846
  5. Adaikalakoteswari A, Finer S, Voyias PD, et al. Vitamin B12 insufficiency induces cholesterol biosynthesis by limiting s-adenosylmethionine and modulating the methylation of SREBF1 and LDLR genes. Clinical Epigenetics. 2015;7(1):14.
  6. Karen D. Corbin et al, Choline Metabolism Provides Novel Insights into Non-alcoholic Fatty Liver Disease and its Progression, Curr Opin Gastroenterol. 2012 Mar; 28(2): 159–165.
  7. Васюкова О.В. Диетические рекомендации при ожирении и сахарном диабете 2 типа Берлин-Хеми Менарин, 2008. - 26 с.
  8. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Эссенциале Форте Н., рег. уд. № .: П N011496/01
  9. Gundermann et al. Essential phospholipids in fatty liver: a scientific update. Clin Exp Gastroenterol 2016; 9: 105–117.
  10. В.Т. Ивашкин и соавт. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. РЖГГК 2(2016), 24 – 42
  11. A. Martelli et al. Protective effect of phosphatidylcholine on hepatic lipid peroxidation in rats. Med. Sci. Res., 1989; 17,995-996 995
  12. Francesco Baratta, “Adherence to Mediterranean Diet and Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Effect on Insulin Resistance,” The American Journal of GASTROENTEROLOGY, 2017, 8 pages
  13. A Duret, “The Intricacies of the Mediterranean Diet in NAFLD,” The American Journal of Gastroenterology, 2018
  14. Maersk et al. Sucrose-sweetened beverages increase fat storage in the liver, muscle, and visceral fat depot: a 6-mo randomized intervention study. Am J Clin Nutr. 2012 Feb;95(2):283-9
  15. Golabi et al. Effectiveness of exercise in hepatic fat mobilization in nonalcoholic fatty liver disease: Systematic review. World J Gastroenterol 2016 July 21; 22(27): 6318-632
  16. Whitsett et al. Physical activity as a treatment of non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review. World J Hepatol 2015 August 8; 7(16): 2041-2052
MAT-RU-2002579-0.1-10/2020